• Per ogni paziente che necessiti di cure tecniche, educative e relazionali derivanti da una presa in carico pluridisciplinare (eccetto che per le seguenti patologie: gravi problemi psichiatrici, tubercolosi, grave insufficienza respiratoria, emodialisi a domicilio).

Servizio di Cure Infermieristiche a Domicilio:                   

• Per quei pazienti che necessitino di un aiuto per le cure d’igiene e comfort.

• Le strutture del servizio HAD di ricovero a domicilio, permettono di offrire presso il domicilio del malato, per un periodo limitato ma prolungabile in funzione dell’evoluzione del suo stato di salute, cure mediche e paramediche continuative e coordinate. Queste cure si differenziano da quelle normalmente dispensate a domicilio per la loro complessità e per la frequenza degli interventi.
• *La struttura del servizio è attivata su richiesta e si trasforma in protocollo di cure stilato da un medico di base o da un medico ospedaliero sottoposto al medico coordinatore e al dirigente del servizio sanitario, che valutano la fattibilità della presa in carico a domicilio, accordandosi con le Casse di Previdenza Sociale, così come con il medico di base stesso scelto dal paziente.

Servizio di Cure Infermieristiche a Domicilio (SSIAD):

• Accolgono e offrono cure igieniche corporali e di comfort, così come cure infermieristiche, alle persone anziane in perdita di autonomia (di più di 60 anni, salvo in caso di deroghe).
• Hanno lo scopo, inoltre, di renderli di nuovo più autonome.
• Permettono un’assistenza a domicilio in complementarità con la famiglia, collaborando con le altre strutture di assistenza a domicilio e con gli altri professionisti della salute.
• La struttura del servizio è attivata su richiesta e si trasforma in un protocollo di cure stilato da un medico di base o da un medico ospedaliero sottoposto al medico coordinatore e al dirigente del servizio sanitario, previo accordo delle Casse di Previdenza Sociale e del medico di base stesso scelto dal paziente.

Cure Igieniche a Domicilio (TAD):

• Questa struttura del servizio ha il compito di trattare una parte delle richieste di cure igieniche a domicilio, per quanto riguarda i residenti del Principato di Monaco, il cui livello di dipendenza si situa entro i GIR 1 e 2, così come in caso di ammissione d’urgenza su richiesta del Centro di Coordinamento Gerontologica Monegasca (CCGM).
• Questo dispositivo s’inscrive all’interno della politica globale di sanità pubblica per la presa in carico degli anziani del Principato di Monaco. È un elemento essenziale nell’offerta di cure della filiera gerontologica.
• I trattamenti di cura sono assicurati da alcuni aiuto-infermieri e da un’infermiera coordinatrice.
• Il servizio è attivo 7 giorni su 7 dalle 8.00 alle 20.00.
• Il funzionamento è organizzato in relazione al profilo di dipendenza dei pazienti che potrebbero necessitare dell’intervento di uno o due operatori simultaneamente.
• I percorsi sono organizzati in funzione del livello di dipendenza, delle abitudini di vita, di chi interviene e dell’ubicazione geografica degli utenti, al fine di ottimizzare i tempi di spostamento. Degli adeguamenti occasionali sono effettuati per soddisfare al meglio tutti questi vincoli.

Medico Ospidaliero

• Dr Sophie MUXEL

Medico di base scelto dal paziente (medico responsabile e prescrittore) in collaborazione con il medico coordinatore HAD/SSIAD e con i medici ospedalieri referenti.

Dirigente superiore del servizio sanitario:

• Sig.ra Monique LIPRANDI

Dirigente del settore sanitario :

• Sig.ra Aline FISCHER

• Il paziente deve risiedere in territorio monegasco.
• La presa in carico può essere completata da un infermiere a domicilio, da un aiuto domestico, da una badante, da un servizio di pasti a domicilio, da un teleallarme…
• Servizio di Cure Infermieristiche a Domicilio: L’aiuto infermiere passa una volta al giorno agli orari pianificati in funzione del carico lavorativo del servizio, considerando che una toeletta si può fare anche di pomeriggio.
• Un’infermiera può intervenire per prestare delle cure.
• In Ricovero a Domicilio: L’infermiere passa due volte al giorno, talvolta assieme ad un aiuto-infermiere. Una terza persona (familiare o estraneo) deve essere presente 24 ore su 24.

• Servizio di Cure Infermieristiche a Domicilio: 40 posti letto.
• Ricovero a Domicilio: 10 posti letto.